抗EGFR单抗在转移性结直肠癌患者中的安全性

1 年龄l8-70岁 2 经病理学检查确诊为结直肠癌 3 经氟尿嘧啶，奥沙利铂和伊立替康化疗失败的转移性结直肠癌 4 肿瘤组织KRAS基因野生型 5 根据RECIST标准1.1版，存在可评估或不可评估的肿瘤病灶 6 预计生存期≥3个月 7 ECOG体力状况评分0～1级 8 无严重血液学、肝、肾功能异常①血液学：WBC＞4×109/L，中性粒细胞＞1.5×l09/L，PLT＞100×109/L，HGB＞90g/L；

②肝功能：谷丙转氨酶和谷草转氨酶（无肝转移者ALT和AST＜正常值上限×1.5，有肝转移者ALT和AST＜正常值上限×5），碱性磷酸酶（无肝转移者ALP＜正常值上限×2.6，有肝转移者ALP＜正常值上限×5），总胆红素（TBIL)＜正常值上限×1.5；

③肾功能：肌酐（Cr）＜正常值上限×1.5 9 无其他恶性肿瘤病史，但已治愈的宫颈原位癌、皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌、膀胱上皮肿瘤、单纯手术切除且无疾病生存期连续≥5年的恶性肿瘤除外 10 无严重的合并症（如高血压、冠心病、糖尿病和精神病史等） 11 育龄期女性受试者妊娠试验阴性，且临床试验期间内自愿采取有效、可靠的避孕措施 12 自愿参加本项临床试验并签署知情同意书

1 以前曾接受过EGFR抑制剂治疗，包括EGFRTKI小分子制剂和抗EGFR单抗 2 最近4周内经抗肿瘤治疗的患者（包括皮质类固醇治疗，接受过亚硝基脲或丝裂霉素C治疗的患者为6周内），或入选时患者仍存在之前抗肿瘤治疗导致的≥2度毒副反应（CTCAE4.0版） 3 28天内接受过大手术，如剖腹手术、开胸手术、器官切除术等 4 既往患有间质性肺病（间质性肺炎或肺纤维化），或目前影像学显示（CT检查）间质性肺病 5 没有完全控制的眼部炎症或眼部感染，或任何可能导致上述眼部疾病的情况 6 任何不稳定的系统性疾病：包括但不限于：活动性感染需要全身抗生素治疗、充血性心功能衰竭（纽约心脏病协会[NYHA]≥II级，附件八），入选前6个月内发生过心绞痛、血管成形术、支架或者心肌梗死，经标准治疗未能控制的高血压，需要药物治疗的CTCAE4.0版3度以上心律失常、或者无症状持续的室性心动过速，CTCAE4.0版2度以上的外周神经疾病 7 HIV阳性，或者活跃的未被控制的肝炎 8 有脑转移或软脑膜转移的记录和/或症状的患者（如入选时经评估患者脑转移临床稳定，定义为入选前4周没有症状，同时不需要进一步治疗，如放疗、手术切除，和/或激素治疗，则该患者可入选本试验） 9 过敏体质或者已知对抗体相关成分过敏 10 治疗前4周内采用了或正在采用其他试验性药物治疗 11 长期使用干扰评价试验药物相关毒性或免疫活性的药物（如高剂量[＞20mg/天]的强的松类似物，高剂量的非甾体抗炎药） 12 妊娠或哺乳期妇女 13 已知患者存在酒精或药物成瘾，或研究者认为患者存在可能影响其对于方案依从性和试验指标评估的其他不良健康状况或精神状态，不适宜参加研究的患者