西达本胺针对PTCL的上市后Ib期试验
西达本胺联合CHOP治疗初治外周T细胞淋巴瘤(PTCL)Ib期多中心临床试验
药物名称 西达本胺
研究目的 主要目的:观察西达本胺与CHOP联合治疗方案(C-CHOP)下人体剂量限制性毒性(DLT)特征和确定最大耐受剂量(MTD),为后续临床试验给药方案提供依据。次要目的:观察西达本胺与CHOP联合用药前后的药代动力学(PK)特征;观察初步疗效。
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18~65岁,性别不限;
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组织病理学确诊的PTCL,包括以下亚型:外周T细胞淋巴瘤-非特指型、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤、ALK阳性和阴性间变大性细胞淋巴瘤、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤、原发皮肤γδT细胞淋巴瘤、研究者判断认为适合参加本研究的其它PTCL亚型;
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既往未接受过抗肿瘤治疗;
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任一AnnArbor分期(I~IV期);
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ECOG体力评分0-1分;
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非骨髓侵犯患者,且中性粒细胞绝对值≥2.0×109/L,血小板≥100×109/L,血红蛋白≥110g/L;
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预期生存时间≥6个月;
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试验筛选前签署书面知情同意书。
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有中枢神经系统转移或脑膜侵犯;
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既往针对PTCL进行过放疗、化疗或免疫治疗;
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有无法控制的或重要的心血管疾病,包括:a) 有心肌梗死病史;
b) 筛选期前6个月内发生过无法控制的心绞痛,或现在需服用抗心绞痛药物;
c) 有确诊的充血性心力衰竭病史,或筛选期左室射血分数(LVEF)<50%;
d) 任何具有明显临床意义的室性心律失常病史(如室性心动过速、室性纤维性颤动或尖端扭转型室性心动过速);
e) 需要使用起搏器或药物不能控制的室上性和结性心律失常病史;
f) 心肌病史;
g) 有临床意义的QTc间期延长病史,或筛选期QTc间期>450ms;
h) 有症状需药物治疗的冠状动脉心脏病患者。
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接受过器官移植;
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筛选期前4周内有血栓、栓塞、脑出血、脑梗塞等疾病,或正在进行抗凝血治疗;
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临床上明显的胃肠道异常,可能影响药物的摄入、转运或吸收(如无法吞咽、慢性腹泻、肠梗阻等);
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有活动性感染【筛选期前4周内有活动性细菌、病毒、真菌、分枝杆菌、寄生虫感染或其他感染(不包括甲床真菌感染),或需要静脉抗生素治疗,或针对性抗病毒治疗,或住院的任何重大感染事件】,或筛选期前14天内持续发热;
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筛选期前6周内进行过大外科手术或筛选期前2周内进行过小外科手术。
大外科手术为使用了全身麻醉的手术,但以诊断为目的的内窥镜监查不认为是大外科手术。
插入血管通路装置将豁免于此排除标准之外;
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肝功能异常(总胆红素>正常值上限的1.5倍,ALT/AST>正常值上限的2.5倍或肝受侵患者ALT/AST>正常值上限的5倍)、肾功能异常(血清肌酐>正常值上限的1.5倍);
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目前或既往患有其他恶性肿瘤(经充分治疗的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌、宫颈原位癌除外),除非进行了根治性治疗且有近5年内无复发转移的证据;
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妊娠、哺乳期女性和不愿采取避孕措施的育龄患者;
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任何精神或认知障碍,可能会限制其对知情同意书的理解、执行以及研究的依从性;
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吸毒、长期酗酒以致影响试验结果评价的患者;
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研究者判定不适合参加本试验的情况。