比较S-CHOP与R-CHOP在初治的CD20阳性DLBCL患者中的有效性和安全性的临床试验
随机、受试者设盲、多中心、阳性对照比较S-CHOP与R-CHOP在初治的CD20阳性的DLBCL患者中的有效性和安全性的III期临床试验
药物名称 S-CHOP和R-CHOP
研究目的 主要目的:在初治的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中,以利妥昔单抗联合CHOP(R-CHOP)作为阳性对照,评价SCT400联合CHOP(S-CHOP)作为一线治疗方案的临床有效性。次要目的:评估SCT400联合CHOP(S-CHOP)治疗DLBCL患者的安全性,包括免疫原性。
1
既往未经治疗,经病理组织学证实的CD20阳性的DLBCL患者
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国际预后指数评分(IPI):0~2分,即低中危患者
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年龄≥18岁且ㄑ75岁,性别不限
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预计生存期>6个月
5
至少有一个可测量病灶。
对于结内病灶,定义为:长径≥1.5cm且短径≥1.0cm;
对于结外病灶,长径应≥1.0cm
6
ECOG体力状态评分为0-2
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心脏超声心动图测得LVEF≥50%
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患者具有充分的血液学功能,无论骨髓受侵与否均需符合以下指标:绝对中性粒细胞计数≥1.5×10^9/L、血小板计数≥75×10^9/L
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对于未接受绝育手术的育龄期男性或女性,需同意在治疗期间和SCT400或利妥昔单抗末次给药后6个月内进行避孕
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理解并自愿签署书面知情同意书
1
已知对人源或鼠源单克隆抗体过敏者,或已知对鼠源制品、异种蛋白过敏者
2
对CHOP方案中任何一个成份有禁忌者
3
既往接受过针对DLBCL的治疗,包括:化疗、免疫治疗、针对淋巴瘤的局部放疗、单克隆抗体治疗
4
既往接受过细胞毒药物或抗CD20单抗治疗其他疾病(如类风湿关节炎),或入组前3个月内使用了任何单克隆抗体
5
原发性中枢神经系统淋巴瘤和继发性中枢神经系统受侵,介于Burkitt和DLBCL之间的灰区淋巴瘤、介于DLBCL和霍奇金淋巴瘤(HL)之间的灰区淋巴瘤、原发性渗出性淋巴瘤、浆母细胞淋巴瘤、原发性皮肤DLBCL、ALK(间变淋巴瘤激酶)阳性的DLBCL、转化性淋巴瘤患者
6
既往患有其他恶性肿瘤(已治愈的皮肤基底细胞癌或皮肤鳞状细胞癌,或皮肤黑色素瘤或宫颈原位癌除外)
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合并有可影响研究方案依从性的显著控制不佳的疾病,例如严重心血管疾病(如纽约心脏病协会III类或IV类心脏病、最近6个月内出现心肌梗塞或不稳定型心律失常或不稳定型心绞痛、严重高血压)、周围神经系统或中枢神经系统疾病
8
既往有进行性多灶性脑白质病史者
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正在接受的持续皮质类固醇治疗,剂量30>mg/天泼尼松或同等剂量的皮质类固醇类药物持续治疗≥10天
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入组前3个月内参加过其他临床试验
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4周内经历过大手术
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入组前2周内使用过造血细胞因子,如粒细胞集落刺激因子(G-CSF)等
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入组前4周内进行了(减毒)活疫苗接种
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出现以下实验室异常值:-肌酐>正常上限(ULN)的1.5倍;
-天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)>正常值上限的2.5倍(肝受侵时>正常值上限的5倍);
总胆红素>正常值上限的1.5倍(肝受侵时>正常值上限的3倍);
-在未接受抗凝药治疗的情况下,部分促凝血酶原时间(PTT)或活化部分凝血活酶时间(APTT)或国际标准化比率(INR)>1.5×ULN;
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入组时有活动性感染,或研究者判定4周内有可影响受试者入组的任何重大感染事件(肿瘤性发热除外)
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疑似活动性或潜伏性结核患者
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HCV抗体阳性且HCV-RNA定性检测≥10^4copies/ml;
或HIV阳性;
或HBV检查结果为:HBsAg阳性和/或HBcAb阳性且HBVDNA滴度阳性者
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研究者认为不适合入组者